Одной из самых распространенных причин обращения молодых мам к консультантам по грудному вскармливанию является проблема недостаточности молока или гиполактия. В самом деле, на данный момент самая часто встречающаяся причина перевода младенца на искусственное вскармливание является недостаток молока у мамы. В каком случае молока достаточно, а в каком на самом деле мало и действительно нужно бить тревогу и обращаться к врачу? На эти вопросы ответим в нашей статье.
Прибавки в весе
Объективным признаком достаточности питания Всемирная организация здравоохранения считает прибавки в весе. По обновленным в 2006 году данным к 14-му дню новорожденный ребенок должен восстановить свой вес при рождении, а далее набирать минимум 150 граммов в неделю в первый месяц жизни (т. е. 600 граммов за месяц от минимального известного веса), со второго до шестого месяца минимальная прибавка малыша 500 граммов. Также при достаточном количестве питания ребенок активен, бодр, растет в длину и прибавляет в окружности головы.
Соответственно, если малыш прибавляет в весе достаточно для своего возраста, то это исключает недостаточность питания для него.
Но иногда малыши могут вести себя необычно, что может настораживать родителей и близких. На что стоит обратить внимание, а что можно принять как очередной этап в развитии малыша?
Естественное поведение малыша
К естественному поведению новорожденного ребенка у груди, которое так же не указывает на недостаток грудного молока, можно отнести:
- частое сосание груди, чаще чем 8-12 раз в сутки. Оптимальным способом кормления младенцев является кормление по требованию;
- ребенок сосет грудь столько, сколько ему необходимо. Для некоторых детей это может быть 15 минут, для других около часа;
- малыш часто просыпается;
- кряхтит, ищет грудь, вертит головой, причмокивает, высовывает язычок, присасывается не только к груди;
- малыш плачет вечерами, часто прикладываясь к груди, а потом надолго засыпает;
Эти признаки обычно говорят о естественном поведении малыша на грудном вскармливании. В некоторых же случаях они могут говорить о необходимости корректировки организации грудного вскармливания. Норма ли это для данного малыша или ему мало молока, мама может уточнить, обратившись к специалисту.
Со стороны матери также есть несколько признаков, которые не говорят о недостатке молока:
- молоко не вытекает из груди в промежутках между кормлениями;
- молоко не вытекает из второй груди во время кормления первой;
- молозиво выходит в небольшом количестве (в первые 3-7 дней);
- не чувствуется наполнение в груди, нет «приливов»;
На что обратить внимание
Существует ряд признаков, на которые матери стоит обратить внимание и сразу обратиться к врачу и консультанту по грудному вскармливанию:
- малыш редко писает и/или моча темная и с запахом;
- в первые 5-6 недель ребенок не какает каждый день;
- кал малыша твердый;
- малыш спит более 3-4 часов;
- ребенок вялый, слабо сосет грудь, быстро засыпает, если его будят;
Обращение к врачу в таких случаях сохранит малышу здоровье, а маме нервы.
Спит — значит сыт?
Бывают случаи, когда кажется, что ребенок сосет правильно, но вес вес-таки не набирает. В разборе ситуации можно обратить внимание на продолжительность сна ребенка: новорожденный малыш, находящийся на исключительно грудном вскармливании, то есть без использования пустышки, воды, обычно не спит дольше четырех часов. Считается возможным мягко разбудить и предложить грудь; также можно дать грудь, когда ребенок заворочался во время сна — некоторые дети очень хорошо сосут во сне.
Ребенок может быть ослаблен после тяжелых родов или из-за родовых травм и по этой причине спать дольше обычного. В этом случае целесообразно помочь малышу получить достаточно питания для его роста и развития. Если малышу сложно сосать грудь самостоятельно, то используются несосательные предметы для докорма малыша грудным молоком: ложка, шприц без иглы, стаканчик. Это поможет малышу сохранить необходимый навык сосания груди.
Длительный сон не всегда указывает на достаточность питания малыша, иногда он говорит о том, что малышу сложно проснуться для кормления.
Если грудь слишком полная
Когда приходит молоко, может ощущаться «нагрубание» груди, при котором также бывает затруднено выделение молока, и может создаться ложное впечатление о его отсутствии.
Чтобы облегчить это состояние, до того как начать кормлением рекомендуется чуть-чуть подсцедить грудь, чтобы смягчилась ареола вокруг соска. В случае когда грудь заполнена настолько, что сцеживание молока фактически нельзя выполнить, то допустимо слегка смягчить район ареолы легкими надавливаниями. Чтобы это сделать расположите указательные, средние и безымянные пальцы обеих рук на груди около соска. Средние пальцы следует немножко Развести — образуется «кольцо», в центре которого находиться сосок. После осторожно давите в сторону грудной клетки и держите на протяжении 10-20 секунд. Также можно прокрутить пальцы по оси и повторить давление. Чтобы смягчить ареолу хватит нескольких надавливаний.
Благодаря проведенным процедурам малыш сможет глубже захватить грудь и, следовательно более эффективно ее опорожнять, не доставляя маме боль. Также при нагрубании груди показаны кратковременные прохладные компрессы на грудь.
Если у женщины возникают сомнения, достаточно ли у нее молока, то есть возможность обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, который поможет определить достаточность и причины данного состояния.
