Инфекции мочевыводящих путей

Ежегодно множество людей, вне зависимости от возраста сталкиваются с проблемой как инфекция мочевыводящих путей (ИМП). При этом женщины страдают этой болезнью гораздо чаще, чем мужчины, но у мужчин при развитии данного заболевания возможно более тяжелая форма данного заболевания. Мочевыделительная система человека воспаляется и имеет рецидивирующее течение болезни с вероятным развитием осложнений. К сожалению, воспалительные заболевания мочевыводящей системы почти у половины пациентов возникают вновь и вновь, приобретают хроническое течение, могут привести к хронической почечной недостаточности и инвалидности.

Группы риска по инфекциям мочевыводящих путей:

• Женщины (это связано с физиологическими особенностями женского организма — короткий и широкий мочеиспускательный канал, в связи, с чем инфекции легче проникнуть в мочевыводящие пути).

• Дети до 3-х лет (полностью не сформирован иммунитет, допустим, инфекции мочевыделительной системы являются самой частой причиной лихорадки неясного генеза у мальчиков до 3х лет).

• Пожилые люди из-за развития возрастного иммунодефицита.

• Больные с индивидуальными особенностями строения мочевыделительной системы (скажем, если увеличена предстательная железа, то это будет затруднить отток мочи из мочевого пузыря).

• Больные с почечной патологией (скажем, мочекаменная болезнь, при которой камни будут дополнительным фактором риска для развития данной инфекций).

• Больные отделений интенсивной терапии и реанимации (данным людям необходимо на какой-либо срок выводить мочу с организма при помощи катетера — это и будет местом проникновения инфекции).

• Люди с хроническими заболеваниями (скажем, сахарный диабет, при котором имеется высокий риск развития инфекций мочевыводящих путей из=за снижения иммунитета и сопротивляемости организма болезням).

• Женщины, использующие препараты или методы контрацепции (скажем, диафрагмальное кольцо).

Факторы, предрасполагающие возникновению инфекций мочевыводящих путей:

• Переохлаждение организма (большая часть проблем данного характера возникает именно в прохладное время года);

• Респираторная болезнь у человека (отмечена активация урологических заболеваний в сезон простуд);

• Понижен иммунитет;

• Нарушен отток мочи разного характера;

Причины возникновения инфекций мочевыводящих путей:

В почках формируется полностью стерильная от микроорганизмов моча, которая содержит только воду, соли и продукты обмена. Инфекционный возбудитель вначале попадает в уретру, где созданы благоприятные условия для его размножения и развивается уретрит. После распространяется дальше к мочевому пузырю, в котором идет воспаление его слизистой оболочки – цистит. При отсутствии лечебной помощи, по мочеточникам инфекция попадает в почки с развитием пиелонефрита. Это наиболее частый восходящий тип распространения инфекции.

Возбудители, вызывающие инфекции мочевыводящих путей:

• Кишечная палочка. Этот возбудитель является представителем нормальной флоры толстого кишечника, а попадание ее в уретру связано в основном с несоблюдением правил личной гигиены. Также кишечная палочка практически всегда присутствует на наружных половых органах человека. Более 90% всех инфекций мочевыводящих путей связано именно с кишечной палочкой.

• Хламидии и микоплазмы – микроорганизмы, которые поражают в основном уретру и протоки репродуктивной системы. Передаются, как правило, половым путем и поражают именно мочеполовую систему.

• Клебсиелла и синегнойная палочка также могут являться возбудителями инфекций мочевыводящих путей у детей.

• Периодически встречаются стрептококки серо-групп А и В.

Как микроорганизмы попадают в мочевыводящие пути:

• Несоблюдение человеком правил личной гигиены после посещения туалета.

• Во время полового контакта и при анальном сексе.

• Использование определенных типов контрацепции (диафрагмальное кольцо, спермициды).

• У детей это воспалительные изменения вследствие застоя мочи при патологии мочевыводящих путей различного характера.

Также выделяют два основных типа распространения инфекции – это восходящая инфекция и нисходящая. При восходящей инфекции воспалительный процесс затрагивает расположенные анатомически ниже органы мочевыделительной системы, а затем имеет место распространение инфекционного процесса на вышерасположенные органы.

Симптомы инфекций мочевыводящих путей:

В основном случаи инфекционной патологии мочевыделительной системы имеют бессимптомный характер. В большинстве своем больные характеризуются неспецифическими симптомами: слабость, плохое самочувствие, переутомление, раздражительность. Допустим беспричинная, казалось бы, температура — в большинстве случаев является признаком воспалительного процесса в почках. Но все же, для конкретных клинических форм есть определенные симптомы:

• При цистите у больных отмечено частое мочеиспускание, которое может быть болезненным, сопровождаться болезненными ощущениями внизу живота, чувством недостаточного опорожнения мочевого пузыря, иногда может подниматься температура.

• При уретрите беспокоят: резь при мочеиспускании, боль и жжение в начале процесса мочеиспускания, выделения из уретры слизисто-гнойного характера, имеющие специфический запах.

• При заболевании пиелонефритом характерно появлением болей в поясничной области, повышением температуры тела (при остром процессе), ознобом, симптомами интоксикации (слабость, ломота в теле), нарушений мочеиспускания пациент может и не чувствовать. Только при восходящей инфекции могут беспокоить сначала боли при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание.

Основные принципы лечения инфекций мочевыводящих путей:

• Режимные мероприятия: домашний полупостельный режим лечения при инфекциях мочевыделительной системы, а по показаниям госпитализация в терапевтическое или урологическое отделение стационара. Соблюдение диетного режима с ограничением соли и достаточным количеством жидкости при отсутствии почечной недостаточности. При заболеваниях почек показаны диеты № 7, 7а, 7б по Певзднеру.

• Этиотропное лечение (антибактериальное) включает различные группы препаратов, которые назначаются только врачом после постановки правильного диагноза. Сомолечение приведет к формированию устойчивости к антибиотикам возбудителя инфекции и возникновения частых рецидивов заболевания. Для лечения применяются: приметоприм, бактрим, амоксициллин, нитрофураны, ампициллин, фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин), в случае необходимости — комбинации препаратов. Курс лечения должен составлять 1-2 недели, реже дольше (при сопутствующей патологии, развитии септических осложнений, аномалий мочевыделительной системы). После окончания лечения обязательно проводится контроль эффективности лечения полным лабораторным обследованием, назначенным лечащим врачом.

Запущенные случаи инфекций мочевыводящих путей с формирование затяжного течения бывает, требуют более длительных курсов этиотропного лечения общей продолжительностью до нескольких месяцев.

Профилактика инфекций мочевыделительной системы:

• Большое значение в профилактических мерах отводится своевременной санации хронических очагов бактериальной инфекции (тонзиллит, гайморит, холецистит, кариес зубов и прочие), из которых инфекция может с током крови распространиться и поразить мочевыделительную систему.

• Соблюдение гигиенических правил ухода за интимными зонами, особенно девочками и женщинами.

• Избегать переутомления, переохлаждения организма.

• Своевременная коррекция изменений в иммунной системе человека.

• Своевременное лечение заболеваний мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь, простатиты, аномалии развития).

Статья понравилась? Поделись с друзьями, щелкнув на кнопку своего блога или социальной сети …

Администрация сайта