По статистике, каждая вторая горожанка детородного возраста хотя бы раз в жизни принимала оральные гормональные контрацептивы, а каждая четвертая делала это непрерывно на протяжении нескольких лет. Более эффективного способа планировать деторождение на сегодняшний день не придумано. Поэтому женщины мирятся и с побочными эффектами, и с пусть небольшой, но вероятностью все-таки забеременеть, ведь эффективность самых современных контрацептивов не превышает 98%.
Самая большая опасность, связанная с гормональной контрацепцией, — возможное ее влияние на свертываемость крови. В этом случае в сосудах возникают тромбы, которые с кровотоком могут попасть в различные органы, вызывая опасные осложнения и даже смерть. Теоретически риск невелик: с тромбозами сталкиваются всего двое из 10 тысяч женщин, принимающих оральные контрацептивы. Но на практике чуть ли не у каждого гинеколога или кардиолога наберутся такие случаи. Даже автор этого текста столкнулся с ситуацией, когда у 30-летней знакомой разнился острый тромбоз воротной вены и дело дошло до реанимации. К счастью, женщину спасли, но дальнейшее использование оральных контрацептивов ей было строго запрещено: анализ показал выраженное сгущение крови на фоне их длительного приема.
Слабый сильный пол
Тысячи женщин переживают менее опасные, но оттого не менее неприятные моменты в результате побочных эффектов гормональных контрацептивов. Среди самых частых — депрессия, боль внизу живота, появление акне, различные нарушения менструального цикла. Сюда же можно отнести регулярный стресс, который предохраняющаяся женщина переживает в случае задержки месячных: ведь любая пищевая инфекция, сопровождающаяся диареей и рвотой, а лиане влияние некоторых продуктов питания (самые известные — грейпфрут и грейпфрутовый сок) могут свести на нет эффективность противозачаточных таблеток. Все эти риски и неудобства гормональной контрацепции и подтолкнули ученых к разработке «контрацептивы для мужчин».
Почти одновременно стартовали сразу несколько исследований, в ходе которых испытывали инъекцию и имплантат, постоянно добавляющий в кровь андроген и прогестаген. Эти мужские половые гормоны блокируют выработку сперматозоидов, так что в результате в эякуляте их либо не будет новее, либо останется совсем малая концентрация, которой гарантированно не хватит для зачатия (менее 3 миллионов штук на 1 миллилитр при норме от 20 миллионов на 1 миллилитр).
В испытаниях мужского гормонального контрацептива приняли участие в общей сложности более 1500 мужчин. После года использования у всех был достигнут стойкий эффект — не описано ни одного случая беременности у постоянных партнерш. Отмена контрацептива продемонстрировала, что способность к зачатию возвращается через 3-4 месяца после прекращения уколов или удаления имнлантата. Никакого негативного влияния контрацептивов для мужчин на потенцию, продолжительность полового акта и чувствительность отмечено не было. Однако в самом крупном исследовании, где приняли участие 320 мужчин, 20 из них пожаловались на неприятные побочные аффекты — депрессию, боль в суставах и мышцах, появление акне и изменение полового влечении. То есть те самые проблемы, что знакомы многим тысячам женщин и считаются абсолютной нормой и неизбежной платой за комфорт.
Но в случаях с мужскими испытаниями контролирующие органы сочли такие показатели слишком высокими и отправили препараты на доработку. Многочисленные СМИ с возмущением отметили этот факт, как классический пример двойных стандартов и тендерного неравенства. Однако дело было сделано: внедрение мужской гормональной контрацепции застопорилось.
Разработка новых мужских контрацептивов продолжается. Так, в Университете Уолвср-хэиптена (Великобритания) идет исследование препарата на основе прогесгагена. Форма выпуска мужских контрацептивов необычная — в виде начального спрея, воспользоваться которым необходимо за несколько часов до предполагаемого секса. Разработчики обещают контрацептивы для мужчин с эффективность около 95%. Если эксперимент пройдет без серьезных побочных эффектов, спрей-контрацептив может появиться в продаже через 4 года.
