Менископатия коленного сустава это повреждение коленного сустава возникающие вследствие растяжений, ушибов или вторичных травмах коленного сустава, которое весьма трудно диагностируется врачом. Заболевание, характеризуется нарушением целостности менисков в коленном суставе. При этом любое резкое движение может привести к отрыву или раздавливанию мениска. Вторичное появление менископатии может привести к возникновению деформирующего артроза.
Коленную менископатию разделяют на:
- Наружную (латеральную) — повреждение мениска с наружной стороны, примерно 21% больных;
- Внутреннюю (медиальной) – мениск повреждается с внутренней стороны, примерно 75% пациентов;
- У 4% людей, которым поставлен данный диагноз, наблюдается повреждение обоих менисков;
Поражение менисков можно условно разделить на несколько видов:
- Разрыв переднего и заднего тела и рогов трансхондральной области;
- Отрыв от мест прикрепления около переднего или заднего тела или рогов в паракапсулярной области;
- Хроническая дегенерация или травматизация менисков (вальгус или варус);
- Чрезмерная подвижность мениска при разрыве связок или его регенерации;
- Кистозное перерождение (в основном наружного мениска).
Многие врачи схожи во мнении, что как болезнь менископатия коленного сустава возникает исключительно у людей занимающихся активными видами спорта. Но это не совсем так – недуг может возникнуть и как говориться из ничего. Для его развития хватит просто споткнуться, сделать неудачное движение ногой при движении или получить несильный удар по коленному суставу. Кстати, у людей, которые любят сидеть на корточках, также часто диагностируется данная болезнь коленного сустава.
Болезнь может развиться также у людей, которые ранее перенесли артрит или подагру, у которых слабые связки или подвижные суставы. Больные подверженные сильным перенапряжением прямой мышцы бедра и подошвенно-поясничной также сталкиваются со сдавливанием коленного мениска или разрывом, что обусловлено незащищенностью коленных суставов.
Симптомы болезни:
- Резкое ограничение подвижности;
- Локальная боль в пораженной зоне по ходу суставной щели;
- Наличие выпота или гемартроза;
Различают две стадии болезни повреждения мениска – хроническую и острую. Затруднена диагностика в хронической стадии, так как в этом случае наблюдаются симптомы неспецифического реактивного воспаления, которые появляются также при прочих повреждениях коленных суставов.
После окончания реактивных признаков, через 2-3 недели течения подострого периода, проявляется настоящая картина заболевания, которая характеризуется рядом типичных симптомов при наличии соответствующего механизма травмы и анамнеза: инфильтрация капсулы, локальные боли, блокада суставов и выпот.
Диагностика заболевания:
Наиболее популярным способом диагностики менископатии коленного сустава являются тесты, при помощи которых определяется симптом скольжения, щелчка и перемещения менисков при совершении пассивных движений. Для диагностирования заболеваний, связанных с повреждением коленных менисков используются следующие методы:
- Артроскопия;
- Термополярография;
- Ультразвуковое сканирование;
- Контрастная артрография;
- Простая артрография;
Лечение болезни:
Лечение менископатии коленного сустава зависит от степени тяжести заболевания, но сначала назначается консервативная терапия. Артроскопическая операция показана при возникновении блокады коленного сустава или при разрыве менисков. Если состояние больного не улучшается после медикаментозного лечения, то в обязательном порядке назначается хирургическая операция, целью которой является сохранение мениска. Иногда возможно сращение пораженного мениска при помощи наложения хирургического шва, выполненного по методу артроскопии.
Больные молодого возраста могут рассчитывать на самостоятельное восстановления пораженного участка мениска. Пациентам старшего возраста в основном требуется удаление пораженной части (менискэктомии). Операция проводится при помощи артроскопии, выполняемой через небольшие хирургические отверстия. Сроки реабилитации при менископатии коленного сустава зависят от степени болезни и состояния пациента.
